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コエンザイムQ10とスタチンの飲み合わせ

スタチンを服用している方はコエンザイムQ10を積極的に摂ると良い

疲労回復効果や抗酸化作用が期待できるコエンザイムQ10は、サプリメントから気軽に摂れる成分です。そこで気になるのが医薬品との飲み合わせです。
高脂血症の治療薬であるスタチンは、コエンザイムQ10と相性が良いとされています。スタチンを服用すると、強い倦怠感や疲労感、筋肉痛などの副作用が現われます。
これはスタチンよって体内のコエンザイムQ10の生産量が低下するためと考えられています。スタチンを服用している方は、サプリメントを活用して不足するコエンザイムQ10を積極的に補うと良いでしょう。

コレステロールと同時にコエンザイムQ10の生産を抑制するスタチン

スタチンはコレステロールの合成を抑制する

高脂血症の治療に使われる薬がスタチンです。体内のコレステロールは「HMG-CoA還元酵素」によって合成されます。
スタチンにはこのHMG-CoA還元酵素の働きを阻害する作用があり、コレステロールの合成経路を途中で止めてしまいます。
その結果として、体内でコレステロールが合成されにくくなり、血中悪玉コレステロール値が下がり始めます。

スタチンはコエンザイムQ10の生産量を低下させる

コエンザイムQ10は全身の細胞で生合成されていますが、途中まではコレステロールと同じ経路を辿り、合成が進んでいきます。
その後、別々の経路に分かれてコエンザイムQ10とコレステロールが作られます。ところがスタチンは経路が分かれる前の段階で作用するため、両方の生産量を低下させてしまいます。
つまりスタチンを服用すると、血中悪玉コレステロールが異常に高い状態は改善されますが、同時に体内のコエンザイムQ10まで減らしてしまうのです。

スタチンを服用している高脂血症患者の血液を調べた研究では、血漿中のコエンザイムQ10濃度が正常値の半分強まで低下することが確認されています。(参考元1)

スタチンが引き起こす副作用

スタチンの服用している方の多くが感じる副作用として、酷い倦怠感や疲労感、筋肉痛や筋力低下などの「筋疾患障害」があります。
このうち最も特徴的な副作用が大腿、ふくらはぎ、上腕などに起こる筋肉痛です。多くの方が服用を開始してから最初の4週間のうちに症状が現われると言われています
スタチンの服用を中止すると2週間ほどで症状が完全に治まりますが、服用を再開するとまた症状が再発するのも特徴です。
強い倦怠感や疲労感はコエンザイムQ10の不足が原因であると考えられています。一方の筋疾患障害は薬の作用との関係が不明な点が多く、そのメカニズムははっきりとしていません。

スタチンとコエンザイムQ10を併用する

サプリメントを活用してコエンザイムQ10を積極的に補う

スタチンは優れた高脂血症の治療薬です。副作用があるという理由で、スタチンの利用を諦めるのはお勧めできません。
血中悪玉コレステロール値が高い状態を放置するわけにはいかないからです。
そこでサプリメントを活用して、不足するコエンザイムQ10を積極的に補いましょう。

サプリメント先進国のアメリカでは、副作用を防ぐ目的でコエンザイムQ10のサプリメントを併用することが常識になっています。
金沢大学大学院医学系研究科の川尻剛照准教授は、個人的な経験と前置きしたうえで「半数弱ぐらいの方がこむら返りを起こさなくなった」と述べています。(参考元2)

【スタチン投与中の患者にコエンザイムQ10を投与した試験結果】

スタチンを投与中の高脂血症患者26名を三つのグループに分けて、コエンザイムQ10をそれぞれ1日25mg、50mg、100mg、12週間投与しました。
その結果、血漿中のコエンザイムQ10濃度が投与前と比べてそれぞれ148%、202%、277%と、投与量が多いほど有意に上昇することが確認されました。(参考元3)

コエンザイムQ10がスタチンの副作用を抑えるという確証はない

これまでのところコエンザイムQ10を摂ることで、スタチンの副作用が抑えられるという確証は得られていません。
血漿中のコエンザイムQ10濃度の上昇が、副作用の抑制にどれほど結びついているか示す十分なエビデンスがないためです。
またコエンザイムQ10の効果には個人差があります。全ての人に効果があるわけではありません。
スタチンとコエンザイムQ10の併用を検討されている方は、まずかかりつけの医師に相談し、適切な指示を得てください。

参考元1:Reduction of serum ubiquinol-10 and ubiquinone-10 levels by atorvastatin in hypercholesterolemic patients.
参考元2:スタチンの副作用
参考元3:スタチンによる血漿中CoQ10濃度低下はCoQ10投与で高められる

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